میزان و علل کسورات درآمدی بیمارستان های تابعه دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در سال ۱۳۹۰

زمینه: امروزه اداره اقتصادی بیمارستان ها بسیار پیچیده می باشد. در کشورهای پیشرفته، بازنگری کلی روند اداره این مراکز و مهندسی مجدد سیستم های مالی و بودجه ریزی مربوطه جزء اولویت ها محسوب می گردد. این تحقیق با هدف شناسایی میزان و علل کسورات درآمدی بیمارستان ها به منظور مداخله برای کاهش آن با توجه به پروتکل های مالی و بودجه ریزی و منابع انسانی انجام شد.روش کار: این پژوهش دارای رویکرد کاربردی و مداخله ای بود که به روش توصیفی- مقطعی در سال 1390 انجام گرفت و جامعه آماری شامل 22 بیمارستان تابعه دانشگاه بود. کسورات درآمدی در محورهای عدم ثبت خدمات ارائه شده و کسورات بیمه ای و علل آن در محورهای سیستم نرم افزار بیمارستان و نیروی انسانی بررسی شد. فرآیندهای منجر به کسورات درآمدی از پذیرش بیمار تا ثبت اطلاعات خدمات انجام شده او در نرم افزار بیمارستان، ترخیص، ارسال مستندات لازم به بیمه ها و پاسخ آنها مورد تحلیل و مداخله قرار گرفت.یافته ها: درآمد بیمارستان های مورد مطالعه به دلایل مشکلات تکنیکی و عدم تناسب و جامعیت نرم افزارهای مورد استفاده جهت ثبت خدمات ارائه شده و یا بواسطه عدم مدیریت و بهره گیری نامناسب از منابع انسانی 61 میلیارد ریال و ارسال ناقص اسناد به سازمان های بیمه گر 180 میلیارد ریال کاهش نشان می دهد.نتیجه گیری: با ارتقاء سیستم های نرم افزاری جهت ثبت خدمات ارائه شده به بیماران و افزایش توانمندی و انگیزه در کارکنان بیمارستانی، امکان افزایش چشمگیر درآمدهای بیمارستانی وجود دارد.